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老年人窒息的预防策略

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摘要:目的:积极寻求预防老年人窒息的措施,降低老年人因窒息发生的死亡率。方法:采取对30例老年病人进行正确进食方法的指导,在老年病人的病床头安置负液压吸引器,并让陪护病人的家属或者护工了解简单的急救方法。结果:对30例不同情况的老年病人进行对应抢救护理后,因窒息死亡的共5人。讨论:对30例老年病人采取正确的急救护理措施,可以有效降低窒息的发生,进一步降低因窒息引发的死亡率。总结:我国老龄化的加剧,使得老年人已经成为社会中重要的组成群体,总结引发老年人窒息的各种原因,大力推广老年人窒息的预防措施,希望能够起到预防老年人发生窒息的目的,减少老年人因窒息引发的死亡。

关键词:老年人;窒息;预防策略

【中图分类号】R743.33【文献标识码】A【文章编号】1672-8602(2014)06-0079-02

近年来,我国老龄化现象加剧,老年群体成为整个社会的重要组成部分,人口老龄化也带来了诸多问题,如老年人的安养问题,老年人心理问题等,其中关注老年人健康更成为社会的焦点问题。老年人因疾病或者误食食物等原因导致窒息进而引发死亡率在老年人的死亡率中占一定比重。因为近几年老年病人因各种原因发生的窒息情况很多,对老年人带来极大的危害。预防老年人引发窒息的策略研究,已经引起社会的广泛关注,本文就以医院30例老年病人为例,对如何预防老年人窒息做简要分析。

1、临床资料

取30例老年病人为例,这其中男性患者25例,女性患者5例,年齡均在60-80岁,平均大约72岁,脑部疾病和老年痴呆患者共计21例,慢性支气管炎患者6例,消化道疾病患者3例。伴有肺部感染的8例,留置胃管鼻饲患者9例。

1.1这三十位患者窒息的原因分析

因误食食物或者药物误入气管的有15例,占到总数的50%,痰阻的8例,约占总数的26.7%,呕血3人,约占10%,咯血3人,约占10%。舌根后坠患者1例,约占3.3%,这其中有3人出现反复窒息多次,最少2次,最多4次。还有3例是因为肺部感染导致的痰阻,2例因误食食物或者药物进入气管引起的窒息。

1.2抢救结果

因为这30例病人都是住院的,在发生窒息时都得到了及时抢救,经抢救有25个病人转危为安,有5个病人死亡。这5个死亡病人,有3个患有慢性支气管炎、肺气肿加肺部感染痰阻患者。另外2个病人因喜事食物引起的窒息死亡。

2、预防措施

对30例老年病人进行正确进食方法的指导,在老年病人的病床头安置负液压吸引器,并让陪护病人的家属或者护工了解简单的急救方法。

2.1进行正确进食的方法和技巧

在食物选择上,老年病人要尽量选择小块,质软的食物,并且不可以过热或者过冷,进食时不管是自己还是别人帮助喂食,都要注意力集中,不要一味赶速度,老年人尽量做到细嚼慢咽,在口服药物时,药片不宜过大,过大时要分成小块,药量多时,都应该分多次吞食。在给卧床的老年病人喂食时,要让老年人采取侧卧头稍微高些的姿势,这样可以使得咽下运动顺畅,喂食者要精力集中,注意观察老年人的进食状态,避免因进食引起窒息的发生。对于吞咽功能较差的老年病人,要采取鼻饲方法。然后就可以解决病人进食困难问题,最大限度避免因进食引起的窒息现象。

2.2在老年病人的病床头安置负液压吸引器

负液压吸引器装置是为老年人在发生饮水呛咳的时候使用,尽量避免下一步窒息现象的发生。如果窒息现象已经发生,要迅速吸出进入气道的东西,对老年病人进行及时抢救。在老年病人的病床头安置负液压吸引器,这样可以防止老年人窒息发生时,延误了最佳的抢救时间。

2.3让陪护病人的家属或者护工了解简单的急救方法

对于老年病人的家属或者护工进行简单的窒息急救方法指导,可以降低老年人因窒息带来的危害,当老年病人出现进食或者吃药等情况出现剧烈的咳嗽,要将其侧卧并将其头部偏向一侧,查看病人口中有无东西,若有及时取出,然后使用床边的负液压吸引器,该装置的使用方法要提前给予讲解,利用负液压吸引器将病人气道的东西吸出来,让病人摆脱窒息的危害。或者多次拍打病人背部,或者用双手掌叠放于病人脐稍上方位置,然后向向前迅速挤压,挤压后接着放开。此时,要叫医护人员尽快赶来抢救。

3、讨论

据相关资料显示引起老年人窒息的原因可以归结为两大点:因吸食食物导致气道堵塞;痰液阻塞气道引起窒息。脑部疾病是引起吞咽功能发生障碍,进而引发进食时将食物吸入气道发生窒息。老年病人极易发生肺部疾病的感染,加上长时间卧床,身体综合素质较差,免疫力低等,误吸也是引发老年人窒息的一个因素,对吞咽功能具有严重障碍的老年病人,可以采取防止胃管的方法,这样可以避免因进食发生的误吸,但是胃管会引发胃食管反流,进而引发吸入性肺炎,对于老年人来说,肺部感染后果很严重,加上肺部功能差,咳痰无力,往往会引起痰阻的发生。掌握正确的进食方法和急救方法能够减少老年人因窒息导致的死亡。

4、总结

随着我国老龄化步伐的加剧,老年人的健康问题也成为社会关注的焦点问题,基于老年人自身的特点,体内各项功能器官的老化,其吞咽功能出现衰退,在进食时,若食物较大、具有一定粘性的食物,或者进食速度较快,这些都会成为老年人引发窒息的原因。其次,有些老年病人患有脑部疾病,其思维意识不够清晰,语言表达能力会相对差些,进食吞咽功能较常人会差些,基于其自身的这些特点,在进食时候极易发生误食食物窒息现象的发生,所以,针对老年人的这些特点,我们总结了上述几点预防措施,希望对老年病人窒息预防方面有所帮助,进一步减少老年病人因窒息引发的的死亡。

参考文献

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[6]程艳爽,王建荣.鼻饲病人易发误吸的原因及预防研究进展[J].中华护理杂志,2004,39(8):618~620

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