以综合性实验为主线改革《免疫学基础与病原生物学实验》细菌学部分教学内容

作者简介：高强（1973-），男，湖南慈利人，博士，讲师，从事 《免疫学基础与病原生物学》教学与教学研究。

通讯作者简介：杨胜辉（1969），男，湖南凤凰人，博士，副教授，从事 《免疫学基础与病原生物学》教学与教学研究。

摘要：针对中医类专业《免疫学基础与病原生物学实验》细菌学部分内容庞杂、分散的特点，提出了以三个综合性实验为主线，串连本课程总的细菌学实验内容的教学改革思路，一条主线为：细菌的分布、人工培养、生理生化、消毒与灭菌，穿插革兰染色实验。第二条主线为化脓性球菌培养形态特征、生化实验、血清学鉴定，穿插药敏实验，第三条主线为肠道杆菌的培养形态特征、生化鉴定、血清学鉴定，穿插抗酸染色实验。通过这三条主线，起到了对细菌学部分实验内容进行整体安排、分布，贯通细菌学实验教学的作用，达到了让学生系统掌握细菌学基础实验、并增强动手能力的目的。

关键词：免疫学基础与病原生物学实验；细菌学；三条主线

中图分类号：G421文献标志码：A文章编号：2095-9214（2015）09-0062-02

中医类专业《免疫学基础与病原生物学实验》内容繁多，章节分散，实验教学工作量庞大，在做好基础实验教学，让学生掌握基本实验技能的基础上，有必要进行综合性实验内容的改革，进一步厘清课程基本实验内容，让学生系统掌握《免疫学基础与病原生物学实验》基本技能。申可佳[1]等研究了以技术为主线开设药学类专业微生物学综合实验的探讨，为微生物学综合实验的开设做了详细的研究工作。蔡锐[2]等提出了组合实验内容的改革方案，根据实验体系设计采取同一体系实验组合开设的方法，集中时间开设细菌学综合实验，培养了学生分析问题、解决问题的能力。笔者认为针对《免疫学基础与病原生物学实验》细菌学实验内容，可以单独设计三个综合性实验串联本课程总的细菌学实验内容，让学生对细菌学部分实验内容有一个清晰的、总体的认识与掌握，为医学后续课程的学习打好基础。

一、目前实验课程体系安排

《免疫学基础与病原生物学》课程总课时72课时中，实验课16课时，在实验内容的配置上，目前总共开设8次实验：免疫学实验1次，细菌学实验5次，病毒学实验1次，寄生虫学实验1次。只开设一次免疫学实验，对于巩固免疫学基础理论内容和掌握基本技能是明显不够的，因此我们设计在细菌学实验中安排血清学实验内容，作为与免疫学实验的对接与补充。第二次革兰染色试验，是细菌分类鉴定中的基础实验；第三次细菌总论试验，包括细菌培养基制备、分离划线，细菌分布、消毒、灭菌、生理生化和药敏试验；第四次化脓性球菌实验，是一次综合性实验，但实验内容比较庞杂，需讲解的内容很多；第五次肠道杆菌实验，也是一次综合性实验，实验内容偏多，第六次抗酸染色和真菌形态观察；第七次病毒血凝实验；最后一次寄生虫学试验，包括各种常见寄生虫卵观察和常见寄生虫生活史介绍。从整体实验内容来看，实验涵盖面较宽，但实验内容分散、零碎，有必要对实验内容进行整合、理顺，本人提出以三个综合性实验为主线串联本课程的细菌学实验内容，最终达到巩固细菌学部分实验内容、增强学生实际动手操作能力的目的。

二、细菌学部分实验课程体系改革方案

为了适应现代人才培养的需要，我们把实验课时从16课时调整为20学时，细菌学部分调整为6次共12学时，共安排三条主线完成细菌学主要实验内容。

设想以细菌的人工培养、细菌在人体的分布、细菌生理生化、消毒和灭菌实验为第一条主线，以细菌学中的化脓性球菌分类鉴定实验（主要是金黄色葡萄球菌和致病性链球菌）为第二条主线，以粪标本致病菌（肠道杆菌）的分离培养与鉴定为第三条主线，进行细菌学的综合实验改革，每条主线设计在两天内（24小时）连续完成实验，每次2个课时，来探索细菌学的实验教学改革。

第一条主线，学生先学习细菌培养基的组成与性质，动手制备固体与液体培养基，学习消毒灭菌的方法并灭菌，制作固体培养血和液体培养基试管，培养基灭菌好后做皮肤和口腔细菌分布实验，第二天（24小时后）挑取培养后的口腔细菌做革兰染色实验。

第二条主线，葡萄球菌标本接种固体平板，挑选金黄色菌落进行血浆凝固酶实验，以白色和柠檬色菌落为对照，阳性为致病菌；做链球菌接种血平板实验，血平板上出现草绿色溶血环的为机会致病菌，出现透明溶血环的为致病菌，然后挑取致病菌接种液体试管，老师用适量菌液注射兔子，第二天抽取血清，学生进行抗“O”实验。最后学生用金黄色葡萄球菌的液体培养菌进行药敏实验。

第三条主线，粪便标本接种SS平板，分别挑取淡红色和无色透明（或淡黄色）菌落接种双糖含铁培养基，第二天进行结果鉴定，双糖含铁培养基培养全部变黄，中间有气体产生的为大肠杆菌，上部固体培养基不变色，下部半固体培养基变黄色的为致病菌，中间有黑色沉淀生成的鉴定为伤寒杆菌。第二天用实验老师准备好的模拟“肠热症”患者血清做肥达实验，兼做抗酸染色实验。

通过这三条主线的实验，学生学习了培养基的制备、消毒灭菌、无菌操作、细菌的划线分离培养、化脓性球菌和肠道杆菌的生化鉴定、血清学鉴定、药敏实验等内容与方法。通过串联学习与动手操作，学生对细菌学部分实验内容有了基本的掌握。

三、讨论

《免疫学基础与病原生物学实验》细菌学部分占全部实验内容的一半左右，知识点繁多，内容庞杂，但只要厘清思路、分清主线，掌握基本的学习方法，触类旁通，就不难掌握。本论文就是以细菌人工培养、葡萄球菌的鉴定、肠道杆菌的鉴定三条主线为导向，学习细菌学部分操作的一些基本技术方法，从而起到举一反三的作用。对于该课程细菌学部分的教学改革，许多学者也进行了探索，例如汪正清[3]等采取重组教学内容，加强与学科课程间的横向联系，多开设综合性和探索性实验课，来构建医学微生物学教学新体系，取得了良好的效果，得到了教学督导组和同行专家的肯定。朱万孚[4]等采取将细菌学总论和病毒学总论实验放在一起对比讲授，并把有些专业本科生的实验教学按致病部位和器官系统分类，取得了满意的效果。本文另辟蹊径设计三条主线对《免疫学基础与病原生物学实验》细菌学部分的内容进行了改革探索，期望能对该实验课程的教学提供有价值的参考。

（作者单位：湖南中医药大学医学院）

（通讯作者：杨胜辉）

基金项目：湖南省高校科技创新团队（NO.15）；湖南省普通高校省级精品课程（NO：45）；湖南中医药大学教学质量与教学改革工程项目（NO：4；NO：11）；湖南中医药大学重点学科（NO.1）；湖南省重点学科《中西医结合基础》（NO.100602）；湖南中医药大学教改课题（NO： 2014-JG019）。

参考文献：

[1]申可佳，谭周进，李迎秋，等.以技术为主线开设药学类专业微生物学综合实验[J].现代生物医学进展， 2011， 11（11）： 2174-2176.

[2]蔡锐，卢芳国，李珊，等.中医院校《病原生物学与免疫学》实验教学的现状分析与改革思考[J].中医药导报， 2009， 15（6）： 114-115.

[3]汪正清，黎庶，谭银玲，等.医学微生物学教学改革的实践研究[J].医学教育， 2005，（04）： 30-31.

[4]朱万孚，彭宜红，朱永红，等.医学微生物学教学改革初探[J].医学教育， 2000，（6）： 45-47.

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