拍CT片去大医院，还是去影像连锁店？

第三方独立医学影像中心目前扮演的角色，类似于分级诊疗政策下“社会办医”的一块“试验田”

“医生只是让我去拍个CT，我去预约发现得排队一周，双休日还不开放。”曾在北京协和医院就诊的一位患者向《财经》记者抱怨他的经历，“我是冲着三甲医院的医生好才去的，结果卡在第一步的机器上，就觉得挺荒谬的。”

大医院患者多，影像科医务人员和设备都有限，为解决这一难题，国家卫生计生委于2017年4月1日批准医学影像诊断中心可由独立于医院的第三方运营，与医学检验实验室、病理诊断中心、血液透析中心、安宁疗护中心一样，允许民资进入，鼓励连锁经营。

独立医学影像机构，通过X射线、CT、磁共振（MRI）、超声等现代成像技术对人体进行检查，综合分析，出具影像诊断意见。可实现构建医学影像、健康档案、检验报告、电子病历等医疗信息共享。

计划的“领跑者”看，重资产投入模式的影子一直都在。以2017年9月开始投入运营的杭州全景医学影像诊断中心为例，目前该中心配置包括256排CT、PET/MR、最新一代的PET/CT、3.0磁共振、乳腺钼靶和E10B超等影像设备，并且浙江省首臺PET/MR的设备是其一大亮点。

即使是近年聚焦线上影像云服务平台的一脉阳光医疗集团，有20家线下连锁影像中心，采用的也是“线上+线下”“轻资产+重资产”的模式，其投资方是高盛。

其实，在线上影像云服务成熟之前，线下渠道已经被大量抢占，留给打算先走线上模式的公司们的时间不多了。2017年12月9日，美年健康（002044.SZ）与西门子医疗宣布共同设立和运营一家独立医学影像诊断中心，该影像中心拟落户上海，正是利用美年健康线下体检业龙头优势。

对于已经有一定线下规模的影像中心来说，购入机器后并不意味着可以坐地收钱，“远程看片”的能力是一个关卡。

“远程看片”有赖于影像数据量、数据处理能力，甚至人工智能技术水平，多大程度上实现数据互认、影像智能化利用，这正是业内最为担心的技术要害。医院对于第三方独立医学影像中心的态度分歧，在这一点上尤甚。

一位任职于一家广州三甲医院呼吸科的医生无奈地告诉《财经》记者，“我知道有时患者比较急，但（患者在医院外的医疗机构）拍片子的设备质量和检验人员水平难以保证，这样的影像检查结果，我们在诊疗中一般都不会采用。”

第三方独立医学影像拍的片子能否获得医院、医生的信任，能否真正打破与医院的患者信息壁垒，直接关系到“远程看片”设想能否实现。

“能保证这些独立影像机构拍的片子跟医院影像科拍的是一样的，我们才敢用，医院才敢实现数据互通。”上述呼吸科医生认为。

一些尝试已经在推行。2017年2月，安徽省卫生计生委宣布，安徽省区域医学影像检查中心开始试运行阶段，首批试点医疗机构包括4个省级综合医院和30个县级综合医院。该区域医学影像检查中心为患者提供独立影像诊断服务，影像检查结果在本次试点的医疗机构间达成互认。

阿里健康旗下万里云CEO黄家祥告诉《财经》记者，万里云与中日友好医院合作建设影像大数据项目，类似一个试点，医师通过视频系统进行同步“面对面”现场会诊，对患者的病情进行分析讨论，指导确定治疗方案。

不过，目前万里云的线下影像中心仍没有具体落地，在线下影像中心开设后，设备和人员都是全新的，彼时能否实现畅通的数据互认还待观察，但万里云的提前介入显然是一个铺垫平台的动作。

未来形态：抢夺人才、启发“社会办医”

第三方独立影像中心的竞争者们接下来的发展关键是，能否搭建与医院的良好关系。而医院的谨慎态度，还来自于第三方独立医学影像中心崛起后，对于专业影像人才的抢夺。

据动脉网蛋壳研究院的数据，目前中国医学影像数据的年增长率约为30%，而放射科医师数量的年增长率约为4.1%。放射科医师的数量增长远不及影像数据的增长。

国家卫生计生委对第三方独立影像中心的人员要求，放射科至少有8名中级以上职称、注册范围为医学影像和放射治疗专业的执业医师，放射科医师、技师应当具备医用设备使用相关技术能力。其中，至少有1名正高、1名副高和2名中级职称的执业医师注册在本机构，其余4名医师可以多点执业的方式在本机构执业，每台DR至少有1名执业医师、每台CT至少有2名执业医师、每台MRI至少有2名执业医师。

专业医学影像人才原本的紧缺状态，在一批新开设的独立医学影像诊断中心的鼓动下进一步凸显，可能引发一轮民营医疗机构与公立医院间的激烈人才竞争。

一位在广州市三甲医院从业多年的影像科医师告诉《财经》记者，他在2017年初收到了两封互联网医学影像领域公司的挖角邮件，邀请他到该公司正在开设的独立医学影像机构做影像项目负责人，薪酬很丰厚，“确实有考虑过，但目前还是希望稳定，所以拒绝了”。

一份医学影像诊断中心的招聘启事显示，对眼科医生、影像科医生、放射科医生都有招聘需求，并特别注明对影像科医生的要求包括“2年以上医院影像诊断工作经验，有独立体检中心工作经验优先”。

魏锐利2016年也有相似的被挖角经历，他告诉《财经》记者，目前AI业界缺乏医生的力量，“可以弹性工作，哪怕兼职也行”。

医院影像公司挖角三甲医院影像科“老手”，是当下以互联网公司为首的民营资本，正尝试撬动传统医疗机构的一个缩影。然而，這些民营资本要大面积赢得影像科人才“芳心”，还不是那么容易，魏锐利的拒绝理由就很具代表性，“绝大多数医生忙不过来，对这个东西不是很感兴趣”。

对第三方医学影像机构的认可度、对互联网公司从业风险的评估，让这些影像科“老手”们态度谨慎，因此各家第三方医学影像机构品牌认可度，是接下来人才抢夺战的重要指标。

汇医慧影CEO柴象飞分析，目前医生对于技术相对欠缺了解，技术人才又难以深入了解医疗领域。交叉人才难能可贵。汇医慧影选择的是自己组建医生团队，据其2016年11月公布的消息，一个包括百名国际、国内及省内的专家，以及约1000名常规外包阅片医生的医生集团正在组建，负责为其影像平台提供诊断报告咨询和教学服务。

从海外挖掘影像人才也是一条路。而与传统医院影像科工作不同，独立影像机构对人才的知识、技术宽广度要求更高，因此对跨学科人才更显得饥渴。如汇医慧影与斯坦福大学成立“全球医学跨学科优才计划”，尝试在从海外引进有医工结合背景的专业人才的同时，把国内医生送到斯坦福大学进行交叉学科的培养。

逐步放开民营资本办医限制，也不只体现在医学影像诊断中心一类。2017年8月，国家卫计委召开新闻发布会，在此前批准独立设置的医学影像诊断中心等五类医疗机构外，再增加康复医疗中心、护理中心、消毒供应中心、中小型眼科医院、健康体检中心五类医疗机构，并鼓励社会力量投资，实现连锁化、集团化运营。

从目前来看，第三方独立医学影像中心扮演的角色，还类似于分级诊疗政策下“社会办医”的一块“试验田”。

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