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消毒供应室护理的职业暴露与防护

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【中图分类号】R473.228 【文献标识码】A 【文章编號】2095-6851(2018)06--01

消毒供应室是医院的重要构成部分,其主要任务是回收、清洗、消毒、灭菌、发放医疗器械,其工作人员每天需要对大量医疗器械进行处理。在工作过程中消毒供应室工作人员会面临大量职业暴露风险,一旦发生职业暴露将会严重危害工作人员健康[1]。为减少消毒供应室工作人员发生职业暴露的危险,应当对其防护意识、防护行为能力进行强化,保证在具体工作中充分执行防护措施,降低职业危害。我院于2017年7月针对消毒供应室工作人员开展强化职业暴露防护,收获了显著效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年1月至2017年6月我院供应室未开展强化职业暴露防护干预前20例工作人员成立常规组,选择2017年7月至2017年12月我院供应室开展强化职业暴露防护干预后20例工作人员成立实验组。纳入标准:获得从业资格证书;学历大专及以上;无认知障碍或肢体功能障碍[2]。常规组包括女15名、男5名;年龄范围21~48岁,平均(36.5±2.7)岁;工作年限2~17年,平均(6.3±1.7)年;其中主管护师6名,护师14名。实验组包括女16名、男4名;年龄范围22~48岁,平均(36.7±2.4)岁;工作年限2~18年,平均(6.6±1.7)年;其中主管护师7名,护师13名。两组一般资料对比差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法

常规组开展常规职业暴露防护,实验组开展强化职业暴露防护,具体内容包括:(1)职业防护培训:组织所有消毒供应室工作人员接受职业暴露防护培训,制定并发放职业暴露防护知识手册,并通过讲座等形式引导工作人员对职业防护技能和知识、医院消毒技术规范、医院感染管理规范、传染病防治办法等知识进行学习。对供应室不同区域的危险因素和特点进行分析,并在此基础上对标准操作流程进行制定,预防发生职业危害。同时还应当对消毒供应室工作人员的职业防护意识进行强化,认识到开展职业防护的重要意义,定期组织职业防护知识和技能考核,保证各项职业防护措施和要求在具体工作中得到充分贯彻、执行,形成对职业保护危害的有效预防。(2)对操作行为进行规范:消毒供应室工作人员应在佩戴防护用具的情况下开展工作,例如戴好手套、口罩、帽子,运送污染器械和物品要应用专用回收车,并在供应室污染区集中处理,并依据相应流程分类处置物品。(3)标准预防教育:消毒供应室工作人员接触污染物前后均应洗手,为避免血液传播疾病,需避免发生针刺伤。一旦发生锐器意外刺伤,应当将手套脱去后将受伤部位由近心端向远心端挤压,同时将伤口放在流动净水下清洗,有效排除血液,在应用碘酊消毒后进行无菌包扎。处理好受伤部位后向感染管理科报告相应情况,并接受血源性传播疾病的检查。(4)储备防护用品:对消毒供应室使用防护用品需统一采购,并保证储备数量充足。

1.3 观察指标

统计并对比两组职业防护知识知晓率、职业损伤发生率、防护行为执行率。

1.4 统计学处理 本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析,计量资料行t检验,计数资料行检验,P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组职业防护知识知晓情况对比

实验组安全知识、标准预防、标准预防补充措施、针刺伤紧急处理等知晓率均显著高于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组职业防护行为执行情况对比

实验组戴手套、穿防护服等职业防护行为执行率显著高于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。

2.3 两组职业损伤发生率对比

实验组利器损伤等职业损伤发生率均显著低于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

消毒供应室在回收、清洗各种器械和物品时,工作人员会与器械及物品上血液、体液发生接触,这些血液、体液中含有大量致病因子,这些潜在职业危害会严重威胁工作人员健康,一旦发生职业暴露不仅会使工作人员安全难以保证,还会造成疾病的进一步传播。所以,实践中应当对消毒供应室工作人员职业防护进行强化,保证各项防护行为得到有效执行,减少职业暴露产生的危害。

本研究针对实验组消毒供应室工作人员进行强化职业暴露防护干预,通过针对工作人员开展思想教育,能够使其形成强烈的职业暴露防护意识,在具体工作中严格执行各项职业防护措施。同时通过规范各项操作,严格佩戴相应防护器具,能够避免工作人员受到各种潜在危险的威胁。另外专业培训,能够让工作人员在发生职业暴露时有效处理和应对,减少职业暴露产生的危害[3]。

本研究中,实验组安全知识等知晓率均显著高于常规组(P<0.05)。实验组戴手套、穿防护服等职业防护行为执行率显著高于常规组(P<0.05)。实验组利器损伤等职业损伤发生率均显著低于常规组(P<0.05)。可见,针对消毒供应室工作人员开展有效职业保护的防护,能够让其对防护知识形成全面认识,并使其积极执行防护行为,减少职业损伤情况。

参考文献:

李素芬.消毒供应室医务人员的职业暴露与防护[J].中华医院感染学杂志,2017,17(7):857-858.

韦宁.供应室护理的职业暴露因素与防护方法的探讨与分析[J].实用临床医药杂志,2015,19(10):150-152.

宋彩凤,姚丽珍,谭文新等.供应室人员职业暴露的危险与防护[J].护士进修杂志,2017,22(14):1268-1268.

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