传染病的报告管理与医院感染管理研究
【摘 要】加强传染病报告管理，是减少或规避传染病漏报、错报等不良现象发生的有效方法。文章首先浅谈了传染病报告管理期间此类的主要问题，其次论述了传染病报告管理的方法与要点，最后提升传染病医院感染管理效率的措施。希望能提升专业技术人员对传染病的防控意识，减少传染病和院内感染等事件爆发的概率。
【关键词】传染病;报告管理;医院感染;措施探究
【中图分类号】R541 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）17--01
在人类社会发展的进程中，传染病始终扮演重要角色。在经济全球化与人口流动性不断增加的背景中，传染性疾病传播范围日趋拓展，速度也相应提升。我国在传染病治理过程中，面对着新老传染病治理的双重压力，部分传染病将被消除，但新发传染病崭露头角，此时传染病防治的任务相应增加。加强传染病报告及院内感染管理，是优化传染病防控效果的有效方法之一。
1 传染病管理工作中存在的问题
1.1 普通病房、门诊传染病的管理不到位 有资料显示，我国各大医疗机构收治的传染病人数、因传染病起病而住院或在门诊接受治疗的人数均逐年增长，在医院患者中所占比例数量加大，增加了普通病房与传染病医院管理的工作压力。该类群体在门诊或住院治疗期间，接受诊疗项目繁多，以致传染病消毒、隔离和防控工作难度明显增加。且部分医院对普通病房、门诊全面管理工作未给予一定关注，管理缺乏规范性。
1.2 急性传染病的医院感染管理未融入日程 目前，国家要求二级以上医院建设感染性疾病科室、传染病防治点等。但是在多种因素的影响下，传染病常规管理工作缺乏全面性，尚未得到高度重视，存有诸多隐患因素。此时很易造成传染病的交叉感染。多数医护人员未能树立传染病防控思维，故而造成隔离灭菌措施不规范、个人防护知识不扎实和技能培养不积极，若有传染病流行很难实现有效控制。
2 传染病的报告管理
2.1 监测法 首先，医院安排专职疫情管理员每天定时采集传染病报告卡，并当日积极落实传染病自查与监测工作，获得第一手监测材料，防止漏报。其次结合门诊各项辅助检查有关结果、放射科登记信息等，将指标阳性结果者入册记录并反馈给开具检查单的医生，请其结合临床经验、患者症状特征以及检查结果等，做出传染病诊断并报告。最后，疫情管理员登记卡片后，应检查卡片信息的完整性与准确性、传染病登记项目的齐全性，卡片与各种各类登记信息间的相符性。核对患者一般资料与诊断相关信息，若发现错误应及时通知医生纠正，进而提升报告质量。
2.2 标本送检法 针对部分传染病病例，疾控部门应进一步开展推进检验工作，医护人员对患者进行检查所需的血、尿、粪便与痰液等标本，要保证采集、存管与运送方式符合相关规定。
2.3 传染病预防控制 传染病防控工作要从如下几点入手：①专职人员认真学习相关法律政策、明确自身职责并有效落实。②加强传染病传播过程的控制，严格执行合理体制，积极落实双向防护方法，阻断传播途径，尤其要重视季节性防控。③认真落实归纳工作，加强对出院病患的回顾性監测，定期落实各项卫生监测，做好院内感染常规监测分析工作等。
2.4 传染病报告管理考核法 首先，针对全院传染病报告工作实况，严格依照本院制定的标准进行考核，保证各项检查记录的全面性。其次，认真核对传染病与其登记信息，发现漏报，根据考核标准评分，得分与个人及科室绩效相关联。最后，及时将相关信息反馈给有关部门或科室。
3 传染病医院感染管理
3.1 发现疫情，明确种类、类型 若疫情管理员发现疫情或接收相关信息后，应快速核实患者病情（包括疾病名称、传染病诊断等），进而确定传染种类及对应的隔离方法等，掌握患者在住院或门诊就诊治疗状况，进而判断可能存在的感染病，以保证医院感染管理工作开展的有效性。
3.2 追踪，监管 感控专职人员要前往门诊、病房及相关科室，掌握与患者相关的诊疗信息，明确其是否进行创伤性操作;掌握患者隔离、医护人员自我防护、仪器器械消毒灭菌状况;明确诊疗环境消毒方式与频率、医疗废物处理措施等。同时引导相关科室积极落实院内感染防控工作。
3.3 针对问题提出建议 在跟踪调查、监测等环节中，主动探析疾病临床治疗期间存在的问题，剖析其成因，进而有针对性的提出意见与建议，促进相关问题的有效改善。在传染病防控过程中，力争落实重症监护室、手术室、产房等特殊区域的监管与防控，明确科室相关人员对院内感染与传染病知识的学习状况，对科室医疗器械消毒灭菌流程作出严格规定，并检查医疗废弃物的处理结果，不断提升医务人员的传染病与污染防控意识。建议不同科室之间建设信息共享机制和计算机监控系统，树立感染管理科在医院医疗事业发展中的地位，对医院医疗安全运行起到监督、引导、促进等作用。
3.4 改进与评价 对传染病防控与院内感染管理工作效率作出综合评价，在实践中连续总结经验，学习先进管理方法和理念，以保障传染病防控工作质量的持续提升。加强对传染病病原的调查追踪、监督管理等，全面落实传染病及院内感染管理工作，加强对传播途径的管理工作，将漏报、迟报等不良情况的发生率降至最低水平，且在非传染病科室发现传染病患者后，第一时间进行转诊、病房隔离与专科治疗等，进而更好的实现对传染源的有效控制，减少院内感染的发生风险，保证各类医疗事业持续、健康、安全运营。
4 结语
加强对传染病报告管理工作，认真落实自查和追查，及时发现医院感染、传染病传播与发病等情况，及时采集相关信息、对其成因进行分析，进而有针对性的实施防控措施，这是医院感染管理科人员的重要职责之一。将传染病报告管理和院内感染防控工作有机整合，是累计提升传染病管理工作效率的重要措施之一。
参考文献
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