高频与低频超声联合在急性阑尾炎诊断中的应用效果分析
对照组实施低频超声，研究组在此基础上实施高频超声，观察两组患者诊断准确率。结果：研究组诊断准确率高于98.15%，高于对照组89.47%，差异显著，P<0.05。结论：对于疑似急性阑尾炎的患者可采取高频与低频超声联合检测，临床诊断准确率较高，有利于患者及时进行诊断，值得应用。
关键词：高频超声;低频超声;急性阑尾炎
中图分类号：R445.1;R574.61 文献标识码：B DOI：10？郾3969/j.issn.1001-0270.2020.01.13
Abstract： Objective： To study the application effect of high-frequency and low-frequency ultrasound in the diagnosis of acute appendicitis. Methods： 2488 acute appendicitis patients treated from January 2016 to January 2019 in our hospital were selected and assigned to two groups according to different diagnosis methods， 1244 cases in each group. The control group took the low-frequency ultrasound， on the basis of the former， the study group took the high-frequency ultrasound. The diagnosis accuracy was explored. Results： The diagnosis accuracy rate in the study group（>98.15%）， it was significantly higher than that in the control group（89.47%）， it’s significant difference（P<0.05）. Conclusion： For suspected acute appendicitis patients， the combination of high-frequency and low-frequency ultrasound can increase the diagnosis accuracy and make for patient’s timely diagnosis. It is worthy of application.
Key Words： High-frequency Ultrasound; Low-frequency Ultrasound; Acute Appendicitis
急性阑尾炎是一种常见的外科疾病，并且该疾病的原因很多。大多数具有典型症状的急性阑尾炎易于诊断，但在以往研究中，超过一半的急性闌尾炎患者没有典型的临床症状和体征[1]，因此，临床表现差异大，误诊率也相应增加;部分患者可有胃肠道症状，腹痛几小时后疼痛转移至右下腹，并导致右下腹长时间疼痛。随着医疗卫生标准的不断提高，超声诊断已逐渐成为应用于急性阑尾炎的诊断方法之一，具有可靠的准确性[2]。本文通过将高频与低频超声纳入研究，内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽取2488例于2016年1月-2019年1月在我院进行诊断的急性阑尾炎患者，根据诊断方式差异分为两组均1244例。其中对照组：女性635例，男性609例，年龄为28天-91岁，平均年龄为（19.58±6.25）岁;研究组：女性663例，男性581例，年龄为30天-88岁，平均年龄为（19.56±6.65）岁。两组患者一般资料之间，无明显差异，P>0.05，可进行研究。均出现急性阑尾炎相关症状，所有患者或其监护人知晓本文研究且愿意参加;排除存在阑尾手术史的患者，对超声存在禁忌症者。
1.2 方法
患者取仰卧位或左侧卧位，患者需要配合呼吸与体位变化。其中对照组实施低频超声，频率范围为3.5-5MHz，选取凸型阵头;研究组实施低频超声联合高频超声，高频超声频率范围为7.1-10MHz，选择线阵探头，以卧位痛点加压观察患者阑尾的结构，并记录所有患者阑尾管腔的形态，组织内出现的回声，炎症情况与管壁的厚度。
1.3 观察指标
其中管腔内多见混浊液体，部分腔内可见排泄物梗阻与少量气体，加压阑尾不会改变基本形态、不滑动，腔内容物无变化可确诊[3]。记录所有患者诊断准确率。
1.4 统计学处理
本文所有数据均使用SPSS19.0统计软件进行计算，其中Χ2用于检验计数资料，使用n（%）进行表达，t用于检验计量资料，采取均数±标准差（x±s）表达，根据P的大小决定文章数据是否存在差异，其中P<0.05表示数据存在统计学差异。
2 结果
研究组诊断准确率高于98.15%，高于对照组89.47%，差异显著，P<0.05，见表1。
3 讨论
急性阑尾炎是一种常见的临床外科疾病，该病需要紧急治疗，典型特征在于持续压痛和反跳痛的典型特征。临床上，超声检查是一种相对简便准确的检查方法，无放射性，更安全可靠，且经济效益较好。在治疗上，临床大多使用手术，采取腹腔镜与开腹治疗的方式，将阑尾进行切除，改善患者疼痛的情况[4]。
超声是诊断急性阑尾炎的重要标准，本文对低频与高频超声诊断进行了比较，差异显著。随着超声波检查技术逐渐形成和改进，使用超声诊断急性阑尾炎在国内成为具备较高的知名度，方法简单，耗时少，可重复使用的方法，该方法价格适合公众，使超声诊断成为诊断急性阑尾炎的常用方法。急性阑尾炎的超声诊断明确规定阑尾外径≥6mm，阑尾周围脂肪回声呈炎性回声变化，阑尾附件可压缩性等是确定急性阑尾炎患者的重要标准。随着我国超声设备的不断改进，超声检查阑尾炎的检出率在临床上不断提高。而低频率超声能够简单的勘测周围组织与阑尾之间的关系，在确定盲肠及阑尾周围组织的关系后，配合高频超声，逐层加压对阑尾的检测，能够更加彻底的进行诊断。在联合高低频超声后，能够显示出阑尾的肿块部位，确定肿块的形态，而高频超声能够通过血液运行的信号反应更加精准的超声图像，有利于临床诊断。
综上所述，对于疑似急性阑尾炎的患者可使用低频联合高频超声诊断的方式，诊断准确率较高，值得应用。
参考文献：
[ 1 ]林森.急性阑尾炎超声图像特征及高低频超声联合应用的价值分析[J].河南医学研究，2017，26（12）：2225-2226.
[ 2 ]王栋华，杜联芳，陈红燕等.阑尾黏液性疾病与急性阑尾炎的超声鉴别及临床分析[J].中华超声影像学杂志，2016，25（5）：409-412.
[ 3 ]王栋华，杜联芳，陈红燕等.阑尾黏液性疾病与急性阑尾炎的超声鉴别及临床分析[J].中华超声影像学杂志，2016，25（5）：409-412.
[ 4 ]姜菊，吕洪兵，任少杰等.不同类型探头联合应用对异位阑尾炎的超声诊断价值研究[J].陕西医学杂志，2018，47（5）：610-612，639.