消化道早癌诊断治疗中消化内镜技术的运用

对照组，每组50例患者。对照组应用内窥镜检查和外科手术治疗，研究组则使用消化內镜检查技术与内镜下黏膜切除手术治疗，观察两组患者的诊断治疗效果。结果 对两组指标进行分析，观察两组患者的手术时间、手术过程当中的出血量、住院时间与治疗费用。研究组的各指标项目均要优于对照组，两组之间数据差异有统计意义（P<0.05）。结论 消化内镜在消化道早癌诊断治疗当中能够取得较为明显的临床效果，不但可以提高临床治疗的效果，还能够减少治疗的费用，值得临床推广和应用。

关键词：消化道早癌;消化内镜技术;诊断;临床效果

随着人们水平的不断提升，生活节奏不断加快以及饮食结构的不断改变，消化道肿瘤疾病的发生率不断增高，对人们的身心健康造成严重威胁[1]。消化道早癌疾病并没有明显的临床特征，等到临床明确诊断的时候，多是中晚期，耽误最佳治疗时间，致使预后不良情况出现，导致生存率不断降低。对其进行早发现、早诊断与治疗，能够有效提高消化道疾病患者的生存几率，减少死亡[2]。本次就2018年4月至2019年4月我院收治的消化道早癌患者100例作为研究对象，分析消化道早癌诊断治疗当中消化内镜技术的临床应用价值，现分析如下：

1资料与方法

1.1病例资料

选2018年4月至2019年4月我院收治的消化道早癌患者100例作为研究对象，将100例患者随机分为研究组与对照组，每组50例患者。研究组男性24例，女性26例，年龄均在20-80岁之间，平均年龄为（57.6±4.6）岁，早期胃癌患者有25例，早期食管癌患者有15例，早期大肠癌患者有10例。对照组男性23例，女性27例，年龄均在21-81岁之间，平均年龄为（59.4±5.0）岁，早期胃癌患者有24例，早期食管癌患者有17例，早期大肠癌患者有9例。两组在一般资料方面对比，数据差异无统计意义（P>0.05）。此次研究均获得医学伦理委员会批准，纳入患者均符合消化道早癌疾病临床诊断，并排除心脏病、高血糖、高血压疾病患者。

1.2方法

对照组采用内窥镜检查技术进行检查，采用白光内镜对病变情况实施检查，如果在检查的过程当中发现有疑似病变的情况，则需要实施病理活检，方便临床进行明确诊断，实施确诊之后使用外科手术进行治疗，并且实施全身麻醉，按照患者消化道早期的类型采用手术切口，进行开腹之后切除病变的部位，再进行消化道重建。

研究组采用消化内镜技术进行检查，操作的方法和内窥镜检查的方法相同，在检查的过程当中需要切换NBI模式对病灶情况进行充分的观察，使用变焦放大内镜的作用对病灶进行近距离的观察，从而对病灶表面的形态和血管具体的情况进行了解观察。内镜下黏膜切除手术治疗，实施全身麻醉，采用内镜对病变范围进行确认，并且对组织进行染色处理，病灶以外2毫米给予手术界限标记，采用全套电凝方法对病变组织进行切除。

1.3观察指标

对两组患者手术的时间、手术过程当中的出血量、住院的时间、治疗的费用、形态等情况进行观察。同时对两组患者形态影像、胃小凹分型影像与毛细血管影像进行评分。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0软件，计量资料以（X±s）表示，行t检验。若P<0.05，则表示差异有统计学意义。

2结果

2.1观察两组患者的手术时间、手术过程当中的出血量、住院时间与治疗费用。研究组的各指标项目均要优于对照组，两组之间数据差异有统计意义（P<0.05）。详情如表1所示：

2.2两组患者形态影像、胃小凹分型影像与毛细血管影像评分情况观察，研究组评分要显著高于对照组，两组数据差异明显（P<0.05），详情如表2所示：

3讨论

消化道早癌主要是指消化道癌症病变的浸润没有超过消化道黏膜下层的疾病，食管癌早期、胃癌早期与大肠癌早期属于三种常见消化道早癌疾病[3]。相关的报道显示，消化道早癌的早期诊断与治疗能够有效提高患者生存的几率，因而，对消化道早癌早期的诊断与治疗技术具备重要意义。消化内镜技术属于一种新型诊断治疗的技术，能够较大程度满足患者要求，并且具备检出率相对较高、安全性相对较好的优势[4]。把消化内镜技术应用在诊断与治疗消化道早癌治疗上，不但能够把癌症抑制在早期的阶段，还能够有效减轻手术患者手术过程中与手术之后的痛苦。与传统的内镜检查技术比较，消化内镜技术能够让临床医师直观地观察到消化道早癌疾病患者病变的情况，还能够清晰的观察到消化道黏膜细微的变化情况。

宋香谆[5]等人的研究显示，采用消化内镜技术治疗的消化道早癌患者的手术时间、住院时间、治疗费用等均要小于传统的内窥镜技术治疗的患者，并且在毛细血管影像、胃小凹分型影像与形态影像方面观察，消化内镜技术评分要显著高于传统内窥镜技术。本次的研究结果与其研究相符，采用消化内镜技术治疗的研究组患者手术时间、术中出血量、住院时间、治疗费用分别为（64.5±8.6）min、（84.4±11.8）ml、（4.2±1.4）天、（16.2±0.2）千元，住院时间要比内窥镜技术治疗的对照组短，术中出血量要明显少于对照组，住院时间短于对照组，治疗费用少于对照组。说明消化内镜技术与传统的内窥镜技术比较，能够有效缩短手术时间与住院时间，减少手术过程中的出血量与治疗费用，有效提高治疗效率，降低患者的经济负担与精神压力，有助于促进患者的早期恢复。另外，在毛细血管影像、胃小凹分型影像与形态影像方面观察，研究组毛细血管影像、胃小凹分型影像与形态影像评分分别为（3.7±0.4）分、（4.0±0.5）分、（3.9±0.6）分，研究组评分要高于对照组。说明消化内镜技术在影像上要较传统内窥镜技术更为清晰，能够更为详细的观察到患者消化道内部的具体情况，提高临床检查诊断的准确性，提高临床的手术治疗效果。

消化内镜检查技术采用的是内镜窄带成像技术，检查的原理则是采用滤光器，能够有效的过滤内镜光源所发出红蓝绿光波当中宽带广谱，之后再采用窄带广谱对消化道早癌实施准确诊断[6]。超声内镜检查主要是把内镜检查和超声检查实施有效结合的方式，这类检查方式能够对消化道黏膜检查的同时，还能够有效了解患者肠道层次的结构与周围各个脏器图像的变化情况，并且提高患者疾病检出几率。消化内镜外科手术切除病灶尺寸要显著小于传统的白光内镜下外科手术切除病灶尺寸，并且消化内镜治疗技术治愈效果要显著优于传统内窥镜技术[7]。

综上所述，消化内镜在消化道早癌诊断治疗当中能够取得较为明显的临床效果，不但可以提高临床治疗的效果，还能够减少治疗的费用，值得临床推广和应用。

参考文献：

[1]孙趁意.消化内镜技术用于消化道早癌诊断治疗价值探讨[J].中国卫生标准管理，2016，7（5）：61-62

[2]刘光树.消化内镜技术对消化道早癌诊断的临床价值[J].中国药物与临床，2018，18（6）：980-981.

[3]王广.消化内镜技术用于消化道早癌诊断治疗价值研究[J].中国保健营养，2016，26（11）：452-452.

[4]张鹏.消化内镜技术用于消化道早癌诊断治疗价值研究[J].中国继续医学教育，2018，10（28）：85-87.

[5]宋香谆，张海鹏.消化道早癌诊断治疗中消化内镜黏膜下剥离术的应用价值分析[J].智慧健康，2019，5（8）：100-101.

[6]加拿提·秋海，阿尔达克·木汗.消化内镜技术应用于消化道早癌诊断中的临床效果观察[J].中国保健营养，2017，27（23）：99-100.

[7]谭学滨，马小红.消化内镜技术用于消化道早癌诊断治疗价值研究[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（5）：14.

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