中西医结合治疗急性心肌梗死心律失常的疗效
【摘要】目的 观察中西医结合治疗急性心肌梗死以及心律失常的疗效。方法 选取2013年1月～2014年7月我院心内科进行治疗的急性心肌梗死及心律异常患者72例作为研究对象，随机分为单纯西医治疗组以及中西医结合治疗组，各36例。单纯西医治疗组只采用传统的西医治疗方式进行治疗，中西医结合治疗组则采用中西医结合的治疗方式进行治疗。结果 中西医结合治疗组患者在临床症状的缓解、心律失常的改善以及其他方面的病症改善上明显优于单纯西医治疗组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者在治疗时由于采用的措施得当因此没有出现死亡的病例。结论 采用中西医结合的治疗方式对于急性心肌梗死及心律失常的患者具有较为确切的疗效，对患者的心律失常具有较为明显的改善作用，对增强患者抢救的几率也具有较高的意义，值得临床推广。
【关键词】急性心肌梗死；中西医结合；疗效；心律失常
【中图分类号】R540.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.009..02
随着时代的不断发展以及人民生活水平的不断提高，我国心肌梗死的发病几率也逐年的攀升，通过研究发现，心肌梗塞会导致患者的心律失常，更严重则会导致患者的死亡，而采用适当的治疗方式对于减轻患者的痛苦和提高患者生命的质量都具有积极的意义[1]。文章以在我院进行治疗的72例心肌梗死患者作为主要的研究对象，将患者分为两组，分别进行中西医结合与单纯西医治疗方式进行治疗，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年1月～2014年7月我院心内科收治的急性心肌梗死心律异常患者72例作为研究对象，随机分为单纯西医治疗组以及中西医结合治疗组，各36例。单纯西医治疗组男19例，女17例，年龄44～75岁，平均年龄（51.7±4.3）岁，发病时间5～24 h，平均发病时间（5.6±2.8）h，单纯西医治疗组患者，只采用传统的西医治疗方式来进行治疗；中西医结合治疗组男21例，女15例，年龄43～77岁，平均年龄（48.6±8.7）岁，发病时间2～24 h，平均发病时间（8.3±2.7）h，中西医结合治疗组采用中西医结合的治疗方式来进行治疗。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）[2]。
1.2 排除标准
1）重症脑出血患者；2）肾功能障碍的患者；3）单纯性心律失常的患者。
1.3 治疗方法
西医治疗组主要采用单纯的西医治疗方式，在治疗过程当中依据患者的病情分别给予镇静、硝酸甘油制剂扩张冠状动脉、静脉滴注低分子肝素抗凝、吸氧、镇痛以及血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体阻断剂（ARB）抑制帮助心肌重建，同时进行尿激酶溶栓治疗，对患者的各项生命体征进行严格的监控，对治疗方案及时进行调整。
中西医联合治疗组在西医治疗的基础上，结合患者的症状体征给予舒血宁、丹红、通心络胶囊、参麦注射液、冠心丹参滴丸以及冠心苏合丸的治疗。
1.4 疗效判定标准[3]
如果患者的临床症状体征基本消失，患者的Lown氏的分级往前前进1级或者患者的早搏次数比治疗之前减少50%，心电图显示为ST段完全恢复正常或者只在Q波或者冠状T波病理，则判定为患者痊愈；
如果患者的临床症状基本消失，心电图Q波及ST-T有所好转，早搏次数减少50%以上或Lown分级前进l级，则可以判定为患者治疗有效。
如果患者的临床症状没有明显的改善，心电图无好转。早搏次数较治疗前减少<50%，甚至患者在治疗的过程中死亡，那我们则认为治疗无效。
1.5 统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件进行处理，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
根据患者临床症状改善所用的时间、患者心律失常的基本状况表现，中西医结合治疗组的患者疗效明显优于单纯西医治疗组的患者，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论
心肌梗死是目前在临床上较为常见的一种心脑血管系统疾病，其发病的主要原因是患者的冠状动脉突发堵塞，致使心脏的供血暂时中断，患者的心肌因为较长时间的缺血而导致心肌坏死。心肌梗死的患者在临床上通常表现为不同程度的心悸、气短、发热、大汗、心前区的疼痛以及心慌等，心肌梗死患者最为常见的状况就是心律失常，诱发心律失常的主要原因则是因为患者的心肌供血方面具有一定的障碍。
我国的传统中医则认为，心肌梗死属于“怔忡”以及“心悸”的范畴之内，引起心肌梗死的主要病位在心脏，主要是由患者的心脏鼓动无力、心阳不足、淤血麻痹以及心气虚损等原因导致的。因此我们在临床上通常采用西医治疗抗凝、扩张冠状动脉以及溶栓等主要手段的治疗来对患者的症状进行评估，然后依据患者的辩证来进行中医治疗，中医治疗能够对于患者的心肌供血进行明显的改善，增加心肌细胞恢复功能，促进受损心肌修复，改善心肌缺血，帮助心率恢复正常，缓解临床症状，改善房室传导[4-5]。
本文中对我院收治的急性心肌梗死及心律失常患者72例，分别进行西医和中西医结合治疗，对于急性心肌梗死及心律失常患者给予中西医结合治疗疗效较高，可有效的改善患者心律失常，增加成功抢救的几率，具有较高的临床价值。
参考文献
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