脑血管病血管造影的诊断及介入治疗的疗效观察

报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年2月～2014年3月我院收治的脑血管病患者100例作为研究对象，其中男55例，女45例，年龄40～70岁，平均年龄（45.5±0.5）岁。

1.2 方法

1.2.1 检查方法：临床血管造影检查前期借助相应技术对患者进行穿刺处理，并置入导管鞘，对患者颈动脉、主动脉等进行造影，使用造影剂为优维显或碘伏醇，患者临床手术治疗过程中密切观察其心电指标，在对血管造影结果进行综合性分析后，根据实际情况给予介入治疗。

1.2.2 介入治疗：100例患者均给予血管介入治疗，不同程度疾病患者介入方法大不相同，针对患有脑动脉瘤、颈动脉狭窄患者可使用改良Seldings疗法治疗。其中，椎动脉患者治疗前期需充分掌握临床适应证，并在保护脑部设施下行球囊扩张疗法。脑动脉瘤患者需在全身麻醉下，借助微导管进行治疗，而脑血管畸形患者则需借助微导管进行选择性的栓塞治疗。

1.3 观察项目

（1）观察患者造影结果；（2）观察患者治疗前后脑血管狭窄率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对本文相应数据进行统计、分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 患者临床造影结果

临床结果显示，100例患者中造影检查结果显示阳性69例，检出率为69%。包括：脑梗死30例，短暂性缺血20例，蛛网膜下腔出血10例，单侧眼神经麻痹7例，头痛待诊2例。

2.2 患者治疗前后脑血管狭窄率

临床结果显示，手术前期患者脑血管狭窄率均在50%以上，其中，95%患者占7%，80%～95%患者占23%，65%～80%患者占30%；50%～65%患者占40%；术后50%以下患者占40%，50%～60%患者占34%，65%～80%患者占15%，80%～95%患者占11%，95%以上无，患者术前和术后相比，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

血管造影为临床脑血管病常用诊断手段，可为脑血管病提供较为优质的检查图像和诊断结果，在某种程度上提高疾病诊断率，然该造影检查期间所出现的并发症是影响血管造影诊断的主要因素，为尽可能的预防并发症的发生，临床诊断初期医护人员应格外注意几点[2]：①医护人员临床检查前需充分掌握脑血管病适应证，彻底排除不适应患者；②检查医师应充分掌握脑血管病血管造影检查相关知识，进行针对性知识培训，只有考核合格人员才可上岗；③建立相对完善的操作规章制度，检查期间严格按照规章制度执行；④临床手术期间及术后24 h应密切观察患者心电指标，发现异常后立即处理[3-6]；⑤手术过程中需根据患者的实际情况选择导管，进而提高造影安全性。介入治疗为治疗脑血管病患者的新型手段，为传统治疗提供新型治疗观念，可从根本上预防脑卒中疾病的病发，减少临床并发症。

综上所述，脑血管造影术是临床检查脑血管病的有效方法，临床价值高，值得推广应用。

参考文献

[1]林小义，陈光忠，黄柳军，等.脑血管病血管造影的诊断及介入治疗的临床应用分析[J].现代诊断与治疗，2013，24（20）：4647-4648.

[2]张天奇.血管造影在脑血管病中的诊断应用[J].中国卫生产业，2014，11（25）：165-166.

[3]荣维君，王 艳，孟繁伟，等.脑血管造影诊断及介入治疗145例脑血管疾病的临床观察[J].中国民族民间医药，2014，23（9）：56-58.

[4]赵丽丽，王 芳，栗兵霞，等.60例脑血管疾病患者脑血管造影诊断及介入治疗分析[J].医学研究杂志，2011，40（8）：134-136.

[5]杜伟杰，廖 耿.脑血管疾病患者脑血管造影诊断及介入治疗分析[J].中外医学研究，2014，12（4）：16-17.

[6]贺小望，王 莹.脑血管造影及介入治疗的临床价值分析[J].按摩与康复医学（中旬刊），2012，3（12）：51-52.

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