血常规与血清hs—CRP、ESR水平联合检测诊断小儿支气管肺炎的价值分析
摘要：目的分析血常规与血清hs-CRP、ESR水平联合检测诊断小儿支气管肺炎的价值。方法选取2015年12月至2016年12月期间在本院接受治疗的小儿支气管肺炎患儿120例作为研究对象，采用随机数表法将患儿分为两组，每组各60例，对照组对患儿进行血常规检查，观察组应用血常规与血清hs-CRP、ESR水平联合检测，对比两组患儿血清诊断结果以及血清hs-CRP、ESR水平。结果观察组患儿血清诊断结果显著高于对照组，观察组诊断结果显著优于对照组，P<005。结论在小儿支气管肺炎诊断中采用血常规与血清hs-CRP、ESR水平联合检测的方式可以提升血清hs-CRP、ESR检测水平，提升检查结果，为小儿支气管炎的诊断提供更加准确的依据，值得临床推广。
关键词：血常规；血清hs-CRP；ESR；小儿支气管肺炎
文章编号：1673-8640（2018）-0054-02
中图分类号：R725.6
文献标志码：B
小儿支气管肺炎对于患儿的影响较大，患儿在发病过程中出现高热、拒食、气喘等疾病，因患儿年纪小，无法准确的表达自身的感受，检查难度进一步增加，造成病情的延误。该病发生的主要原因是患儿在封闭的空间内造成空气流通的困难，并且随着环境的变化造成大气环境的转变，造成患儿发病的增加以及治疗的反复[1]。传统的小儿支气管肺炎的检查是通过病原体检测的方式，但是该项检测对于患儿病情的判断准确性不足，无法为患儿提供更加全面的检测，因此需要对检查结果进行改进，采用血常规与血清hs-CRP、ESR水平联合检测的方式，提升检测准确性。本文对血常规与血清hs-CRP、ESR水平联合检测诊断小儿支气管肺炎的价值进行分析，现将结果作如下汇报：
资料与方法
一、一般资料选取2015年12月至2016年12月期间在本院接受治疗的小儿支气管肺炎患儿120例作为研究对象，采用随机数表法将患儿分为两组，每组各60例，对照组男34例，女26例，年龄10个月-7岁，平均年龄为（4.12±0.98）岁，体重15-32kg，平均体重（22.36±5.69）kg；观察组男37例，女23例，年龄1-8岁，平均年龄为（4.23±0.97）岁，体重16-34kg，平均体重（22.76±5.26）kg。对两组患儿各指标进行比较，无显著性差异（P>005）。
二、方法对照组给予患儿常规血液检查，对患儿需要采血的部位进行全面的消毒处理，之后采用食指采血的方式，使用取血针采血80μl，放入专业的器皿中，与EDTA-K2进行混合之后采用五分类计数仪对患兒血常规进行全面的检测，分析患儿细菌检测的质量[2]。观察组患儿血常规的检测与对照组一致，在对照组患儿采血的基础上增加检测项目，对血清hs-CRP、ESR的检测，注意在抽取的2h内进行检测，分析患儿感染情况[4]。
三、观察指标对比两组患儿血清诊断效率以及血清hs-CRP、ESR水平。其中诊断结果从检查准确度、灵敏度以及特异度三个方面进行考察。
结果
一、两组患儿血清诊断有效率比较观察组患儿血清诊断结果95.00%显著高于对照组66.67%，P<005，详细数据见表1。
讨论
支气管肺炎在儿童中的发病率非常高，患儿发病原因为病原体的感染，进而引发肺部炎症，该病发病急，病程发展快，出现因为细菌感染造成的高热和炎症，并且该病容易复发，如不能进行及时的处理，可能出现生命危险。并且如果在治疗的过程中不能对病情进行全面控制，直接造成患儿后期发育不良，对患儿的身心健康造成极大的威胁，因此需要对该病进行全面的控制。但是该病在检查的过程中存在一些困难，常规的血液检查造成诊断结果不理想，因此需要对诊断方法进行检测，采用血常规与血清hs-CRP、ESR水平联合检测的方式，提升检测质量。
本研究可以看出，观察组患儿血清诊断有效率95.00%显著高于对照组66.67%， 观察组患儿血清hs-CRP、ESR、中性颗粒细胞数水平显著优于对照组，P<005。原因分析为：①支气管肺炎发病的原因为患儿细菌和病毒出现感染，造成患儿在发病时出现感染以及组织的损伤，并且自身组织受到吞噬细胞的影响，出现不同的反应。因此在进行检测的过程中可以加入血清hs-CRP检测这项检查指标，该指标是C反应蛋白的一种，通过肝脏进行合成，对于全身的炎症可以迅速的做出反应，患儿一旦出现炎症，通过这方面的检查可以快速的确定是否感染疾病，具有很强的预测效果[5]。②常规血液检查也是判断小儿支气管肺炎的重要标志，常规血液检查可以将患儿细菌感染的情况进行分析，直接检测出是否存在细菌感染的可能，并且对中粒细数量进行比较，直观的将患儿感染情况进行比较，提升检查准确性。③ESR的快慢和血浆的粘度可以直接对红细胞的凝聚力进行比较，这样可以对患儿自身的红细胞数量以及指标进行检测，直接反应出人体内的各项疾病情况，并且可以直接反应出身体的一些不适反应，使得患儿的各项检测指标更加的精确，在较短的时间内为患儿提供更加准确的测试，提升整体的检测质量。④血常规与血清hs-CRP、ESR水平联合检测的方式，通过对患儿红细胞指标、血红蛋白指标等不同方面的检查，更好的对患儿细胞感染的情况进行分析，掌握更加全面的检测方法，提升小儿支气管肺炎检测的质量，防止出现误诊情况，尽量缩短治疗效果，提升质量的整体质量。
综上所述，在小儿支气管肺炎诊断中采用血常规与血清hs-CRP、ESR水平联合检测的方式可以提升血清hs-CRP、ESR检测水平，提升检查结果，为小儿支气管炎的诊断提供更加准确的依据，值得临床推广。
参考文献
[1]周晓静.血常规联合血清hs-CRP、ESR水平检测对小儿支气管肺炎的诊断价值[J].河南医学研究，2017，11（16）21-22.
[2]岳晓静.高敏C反应蛋白与血常规联合检验在小儿细菌性感染性疾病中的诊断价值体会[J].中外女性健康研究，2016，26（13）：1-2.
[3]李晓云，寇高潮.高敏CRP和CRP联合白细胞在儿科感染性疾病诊断中的应用[J].内蒙古中医药，2014，33（16）：94-95.
[4]高春彪.hs-CRP、血常规联合检验应用于小儿细菌性感染性疾病中的诊断价值[J].实验与检验医学，2012，30（06）：605-607.
[5]马亚平，吕辉.CRP和高敏CRP联合血常规检测在儿科疾病诊断中的应用[J].国际检验医学杂志，2011，32（09）：1004-1005.
（收稿日期：2017-06-30）